Winners and losers of national and global efforts to reconcile agricultural intensification and biodiversity conservation.

Closing yield gaps within existing croplands, and thereby avoiding further habitat conversions, is a prominently and controversially discussed strategy to meet the rising demand for agricultural products, while minimizing biodiversity impacts. The agricultural intensification associated with such a strategy poses additional threats to biodiversity within agricultural landscapes. The uneven spatial distribution of both yield gaps and biodiversity provides opportunities for reconciling agricultural intensification and biodiversity conservation through spatially optimized intensification. Here, we integrate distribution and habitat information for almost 20,000 vertebrate species with land-cover and land-use datasets. We estimate that projected agricultural intensification between 2000 and 2040 would reduce the global biodiversity value of agricultural lands by 11%, relative to 2000. Contrasting these projections with spatial land-use optimization scenarios reveals that 88% of projected biodiversity loss could be avoided through globally coordinated land-use planning, implying huge efficiency gains through international cooperation. However, global-scale optimization also implies a highly uneven distribution of costs and benefits, resulting in distinct "winners and losers" in terms of national economic development, food security, food sovereignty or conservation. Given conflicting national interests and lacking effective governance mechanisms to guarantee equitable compensation of losers, multinational land-use optimization seems politically unlikely. In turn, 61% of projected biodiversity loss could be avoided through nationally focused optimization, and 33% through optimization within just 10 countries. Targeted efforts to improve the capacity for integrated land-use planning for sustainable intensification especially in these countries, including the strengthening of institutions that can arbitrate subnational land-use conflicts, may offer an effective, yet politically feasible, avenue to better reconcile future trade-offs between agriculture and conservation. The efficiency gains of optimization remained robust when assuming that yields could only be increased to 80% of their potential. Our results highlight the need to better integrate real-world governance, political and economic challenges into sustainable development and global change mitigation research.

Compra de alimentos de proximidad en los comedores escolares de Andalucía, Canarias y Principado de Asturias / Purchase of local foods for school meals in Andalusia, the Canary Islands and the Principality of Asturias (Spain)

Objetivo: Explorar y comparar las características de los centros de educación primaria (CEP) de Andalucía, Canarias y Principado de Asturias en función de si compran o no alimentos de proximidad para los comedores escolares, así como la opinión de los/las responsables del comedor sobre los beneficios y las dificultades para incorporarla. Método: Mediante un cuestionario electrónico se recogió información de las características de 186 CEP y la opinión de los/las responsables del comedor sobre los beneficios/dificultades de la compra de alimentos de proximidad. Los datos se estratificaron según la forma de adquisición de los alimentos (compra de alimentos de proximidad: sí/no) y se aplicó el test de ji al cuadrado. Resultados: El 38,2% de los CEP estudiados compra alimentos de proximidad. Es más frecuente en centros de zonas rurales (51,0%), con comedores autogestionados (80,0%) y con cocina propia (65,5%). Dichos centros cuentan con menús más económicos que sus homólogos (69,8%), participan con mayor frecuencia en programas de alimentación saludable (81,5%) y compran más alimentos ecológicos (65,8%). Según la mayoría de los/las participantes cuyos centros compran alimentos de proximidad, sus beneficios son el fomento de la economía local (97,2%), la oferta de alimentos frescos (97,2%) y la sostenibilidad ambiental (93%), y sus dificultades son la capacidad productiva de la región (50,7%), la variación estacional de la producción (71,8%) y la falta de apoyo (42,3%) y de información de la Administración (46,5%). Conclusión: La ubicación de los centros, la gestión del comedor y la disponibilidad de cocina pueden condicionar el desarrollo de la compra de alimentos de proximidad en las escuelas. El apoyo institucional podría ayudar a integrarla en los CEP, mejorando la alimentación escolar con menor coste económico y ambiental (AU)

Objective: To explore and compare the characteristics of Primary Education Centres (PEC) in Andalusia, the Canary Islands and the Principality of Asturias depending on whether or not they make local food purchases (LFP) for school meals and to explore the opinion of cafeteria managers about the benefits and challenges of this type of purchase. Method: Information on the characteristics of 186 PECs and opinions of cafeteria managers about the benefits/challenges of LFP was collected through an electronic questionnaire. Data were stratified according to how the products were purchased (LFP: yes/no), and the chi square test was applied. Results: 38.2% of the PECs studied make LFP. This is more frequent in rural areas (51.0 with self-managed cafeterias (80.0%), and their own kitchen (65.5%). These centres have less expensive menus than their peers (69.8%), participate more frequently in healthy eating programmes (81.5%) and purchase more organic food products (65.8%). According to the majority of the participants whose centres engage in LFP, the benefits include: supporting the local economy (97.2%), the offer of fresh foods (97.2%) and environmental sustainability (93.0%). The challenges include: productive capacity of the region (50.7%), the seasonal variation in food production (71.8%), and the lack of support (42.3%) and information from the government (46.5%). Conclusion: The location of the centres, the management of the cafeteria and the availability of a kitchen on site can influence the development of LFP in schools. Government support could help to integrate LFP in schools, improving school meals at a lower economic and environmental cost (AU)

Alimentos de producción local en los comedores escolares de España / Local food production for school feeding programmes in Spain

Objetivo: Identificar y caracterizar las iniciativas que fomentan la compra local de alimentos para el suministro de los comedores escolares en España y los centros escolares que las llevan a cabo. Método: Estudio exploratorio y descriptivo, basado en la consulta de fuentes secundarias e informantes clave. Se buscaron iniciativas gubernamentales y no gubernamentales de ámbito autonómico. Las gubernamentales se localizaron a través de los programas de comedores escolares de las comunidades autónomas y sus guías alimentarias, y de representantes de las consejerías de educación y agricultura. Las no gubernamentales se localizaron en páginas web y mediante la técnica de bola de nieve. Dichas iniciativas se analizaron en función de su distribución geográfica, ámbito del organismo promotor (gubernamental o no), número de centros escolares que las desarrollan, forma de gestión de los centros y compra de alimentos ecológicos. Se realizó un análisis descriptivo de los datos. Resultados: Se localizaron 12 iniciativas desarrolladas en 318 centros escolares (un 2,16% del total de centros con servicio de comedor en España). De ellas, seis son gubernamentales, con 274 centros vinculados (1,86%), y seis no son gubernamentales, con 44 centros (0,30%). La mayoría de estos centros son de gestión pública (n=284). Todas las iniciativas contemplan la compra de alimentos ecológicos. Conclusión: Las iniciativas de compra local de alimentos en España tienen un alcance limitado en los centros escolares. No obstante, la existencia de una directriz estatal podría apoyar y fortalecer su desarrollo, dado que la adhesión de los centros es mayor cuando se impulsa desde el sector público (AU)

Objective: To identify and characterize initiatives that promote the purchase of locally-sourced foods to supply schools and the school centres carrying out the initiatives. Method: Exploratory, descriptive study based on secondary data and key informant reports. A search of governmental and non-governmental initiatives was carried out at the autonomous community level. Government initiatives were located through school feeding programmes in the different autonomous communities, their nutritional guides and representatives of the councils for education and agriculture. Non-governmental initiatives were found through their own websites and the snowball technique. Initiatives were analysed by their geographic distribution, organizational area (government vs. non-government), number of school centres carrying out the initiatives, management style and organic food purchase. A descriptive analysis of the data was carried out. Results: 12 initiatives carried out by 318 schools (2.16% of all the schools with food service in Spain) were identified. Among these, 6 are governmental initiatives with a scope of 274 schools (1.86%), and 6 are non-governmental initiatives with a scope of 44 schools (0.30%). Most of these schools have a public management system in place (n=284). All the initiatives provide for the purchase of organic food. Conclusion: Local food purchase initiatives in Spain have a limited reach. However, the existence of a state directive could support and strengthen the development of such initiatives, given that school commitment is greater when initiatives are driven by the public sector (AU)

Aspectos relevantes para el diseño de planes de salud sostenibles orientados a los grupos de interés. Una propuesta basada en la Guía ISO 26000: 2010 / Materiality analysis of health plans based on stakeholder engagement and the issues included at ISO 26000: 2010

Fundamentos: Los planes de salud de las comunidades autónomas pueden incorporar criterios de desarrollo sostenible en su elaboración. No se han realizado análisis al respecto o propuestas de elaboración e indicadores. El objetivo fue la elaboración de un panel de indicadores de seguimiento orientados al desarrollo sostenible que contribuyan a gestionar los impactos económicos, sociales y medioambientales de los sistemas sanitarios. Método: Se utilizó una variación del método RAND/UCLA o técnica de Delphi modificada. El proceso consistió en un análisis bibliográfico y de contexto de las materias y asuntos relacionados con sanidad y responsabilidad social tomando como base ISO 26000:2010. Se realizó una encuesta mediante muestreo intencional a una selección de 70 miembros expertos de los grupos de interés identificados y un grupo de discusión para determinar el consenso sobre los asuntos tratados en la encuesta. La investigación fue realizada en 2015. Resultados: De la revisión bibliográfica se obtuvieron 33 asuntos relacionados con sanidad incluidos en ISO 26000:2010. De la encuesta, 7 resultaron relevantes con alto consenso, 8 de relevancia y consenso medio y 18 con menor relevancia y alto nivel de disenso. El grupo de expertos excluyó 4 de los 18 asuntos con menor consenso. Conclusiones: 29 de los 33 asuntos incluidos en el trabajo, repartidos en las 7 materias fundamentales contenidas en la guía ISO 26000 de responsabilidad social, resultaron relevantes para los grupos de interés en relación con su posible inclusión en los planes de salud. Se elaboró un panel de indicadores (AU)

Background: Health plans of the Spanish autonomous communities can incorporate sustainable development criteria in its development. There have been no analysis or proposals about development and indicators. The goal is to add a contribution to help build better health plans aimed at sustainable development and help to manage economic, social and environmental impacts of health systems criteria. Methods: We used a variation of the RAND/UCLA or modified Delphi technique method. The process consisted of a bibliographical and context matters and issues related to health and social responsibility analysis based on ISO 26000: 2010. A survey by deliberately to a selection of 70 expert members of the identified stakeholders was carried out and a discussion group was held to determine the consensus on the issues addressed in the survey sample. The research was conducted in 2015. Results: From the literature review 33 health issues included in ISO 26000:2010 were obtained. 7 survey proved relevant high consensus, 8 relevance and average consensus and 18 with less relevance and high level of dissent. The expert group excluded 4 of the 18 subjects with less consensus. Conclusions: 29 issues included 33 at work, divided into 7 subjects contained in the guide ISO 26000 of social responsibility, were relevant stakeholders regarding possible inclusion in health plans. Considering the direct relationship published by ISO (International Organization for Standardization) among the issues ISO 26000 and the economic, social and environmental indicators in GRI (Global Reporting Initiative) in its G4 version, a panel with monitoring indicators related to relevant issues were elaborated (AU)

Mejorar la calidad de la asistencia cardiaca: un imperativo mundial / Improving quality of cardiac care: a global mandate

No disponible

Indicadores de eficiencia para contribuir a la sostenibilidad de los servicios de salud en España / Efficiency indicators to contribute to sustainability of health services in Spain

Objetivo. Identificar un conjunto mínimo de indicadores de eficiencia que puedan ser calculados a partir de las fuentes de información actuales a partir de los cuales puedan adoptarse medidas que contribuyan a la sostenibilidad de los servicios de salud. Método. Grupos de discusión con participación de 23 coordinadores de calidad de centros e institucionales sanitarias de todo el país y los representantes de las sociedades autonómicas de calidad en Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA). Resultados. Se identificaron y priorizaron por consenso 10 indicadores de eficiencia útiles para áreas integradas de gestión, 5 en el ámbito de la atención primaria y 5 en el ámbito de la gestión hospitalaria. Conclusión. Los indicadores de eficiencia consensuados pueden contribuir a la sostenibilidad del sistema de salud sin por ello mermar la calidad de la atención prestada (AU)

Objective. Identifying a minimum set of efficiency indicators calculated from current information sources. Interventions adopted from the analysis of these indicators could contribute to health services sustainability. Method. We applied the discussion group technique. A total of 23 quality coordinators from around the country and the representatives of the regional quality societies in SECA (Spanish Society for Quality in Healthcare) participated. Results. Ten efficiency indicators useful for integrated management areas were identified and accepted, 5 in the area of primary care and 5 for hospital management. Conclusion. The efficiency indicators agreed upon could contribute to the sustainability of the health system without this affecting the quality of care (AU)

Evaluar el cambio organizacional hacia la cronicidad: una empresa compleja e inteligente / Assessing organizational change towards chronicity: a complex and intelligent labour

No disponible

La sostenibilidad del sistema sanitario desde una perspectiva de redes sociales: una propuesta para la promoción de hábitos saludables y apoyo social / Health system sustainability from a network perspective: a proposal to optimize healthy habits and social support

La búsqueda de nuevas fórmulas de gestión sanitaria capaces de dar una prestación amplia y sostenible es uno de los objetivos prioritarios de las actuales políticas de salud. Dichas fórmulas exploran cómo optimizar los vínculos entre los actores principales que participan de la salud pública, es decir, los usuarios, los profesionales, los agentes socio-políticos y los agentes empresariales. El objetivo de este artículo es dar a conocer el Análisis de Redes Sociales (ARS) como una herramienta y un método capaz de analizar, medir e interpretar esas conexiones. Conocer cómo son las relaciones entre personas, lo que se denomina redes sociales, en el campo de la salud pública está tomando cada vez más relevancia en la comunidad internacional. De hecho, países como Reino Unido, Holanda, Italia, Australia y EEUU, buscan fórmulas para aplicar estos conocimientos a sus departamentos de salud. Con el presente trabajo ponemos de manifiesto la utilidad del ARS en temas relacionados con la sostenibilidad del sistema sanitario, especialmente en cuanto a los hábitos de salud y al apoyo social, tópicos recogidos en las estrategias de salud 2020, los cuales subrayan los aspectos colaborativos en clave de red(AU)

The search of new health management formulas focused to give wide services is one of the priorities of our present health policies. Those formulas examine the optimization of the links between the main actors involved in public health, ie, users, professionals, local socio-political and corporate agents. This paper is aimed to introduce the Social Network Analysis as a method for analyzing, measuring and interpreting those connections. The knowledge of people’s relationships (what is called social networks) in the field of public health is becoming increasingly important at an international level. In fact, countries such as UK, Netherlands, Italy, Australia and U.S. are looking formulas to apply this knowledge to their health departments. With this work we show the utility of the ARS on topics related to sustainability of the health system, particularly those related with health habits and social support, topics included in the 2020 health strategies that underline the importance of the collaborative aspects in networks(AU)

La escuela de enfermería frente a los nuevos desafíos educativos / Nursing school new challenges facing the educational

Los avatares actuales en materia de educación han supuesto que las escuelas y universidades funcionen por competencias en la formación de los estudiantes, de manera que se les capacite para desenvolverse con éxito en el mercado laboral, desarrollarse en un mundo globalizado y aportar con «sentido humano» los servicios que pueden ofrecer. Los pilares de la educación [1] o las formas de adquirir conocimientos significativos para la vida son las premisas básicas sobre las que se construye la nueva dinámica educativa en un contexto de mundialización o de aldeas globales; preparar a los estudiantes para la internacionalización es hoy imperativo. En un mundo globalizado como en el que ahora se vive, adquirir una conciencia ecológica, sentido de la solidaridad, responsabilidad, justicia social, paz, armonía, democracia, equidad, además de aprender a conocer, son acciones que se piensan en conjunto y como indispensables para la vida compleja del planeta. Los cambios socioculturales, económicos, tecnológicos y políticos exigen nuevas maneras de comprender el mundo y requieren transformaciones fundamentales en los estilos de vida para lograr un desarrollo sostenible(AU)

The current avatars situate education schools and colleges in training students for competitions so that they be able to: perform successfully in the labor market, develop in a globalized world and deliver «human sense» services these can offer. The pillars of education [1] or the four ways to acquire significant knowledge for life are the basic premises on which is built the new educational dynamics in the context of globalization and global village, prepare students for internationalization is now imperative. In a globalized world in which we now live, acquire an ecological awareness, sense of solidarity, responsibility, social justice, peace, harmony, democracy, equity and learn to know, are actions that are thought together and as indispensable for complex life on the planet. The socio-cultural, economic, technological and political demand new ways of understanding the world and require fundamental changes in lifestyles for sustainable development(AU)

Las metas del milenio y los principios del comercio justo / The millennium goals and the principles of fair trade

El presente artículo presenta el resultado de una investigación que busca sistematizar y visibilizar la forma como los pequeños productores trabajan para el desarrollo humano, sostenible y el cumplimiento de las metas del Milenio en República Dominicana.

This paper presents the results of an investigation whose aim is to systematize and to make visible the way that small producers work for sustainable human development and goal attainment of the Millennium in the Dominican Republic.

Taxonomía práctica de la «desinversión sanitaria» en lo que no añade valor, para hacer sostenible el Sistema Nacional de Salud / Practical taxonomy of health care containment/disinvestment in non-value-added care in order to have a sustainable NHS

El entorno de severa contención de costes obligará a buscar de forma activa la sostenibilidad interna en los sistemas sanitarios; la desinversión en todos los servicios que no añaden valor es una de las herramientas a utilizar. En este artículo se aporta una taxonomía práctica para identificar los cuidados inefectivos, inseguros, innecesarios, inútiles, inclementes e insensatos, y se analizan las implicaciones en relación a pacientes ordenados por su gravedad y en función a las ganancias de salud esperables por la intervención. Finalmente se analiza la factibilidad de las políticas de desinversión en relación al ámbito macro-meso o micro de la gestión(AU)

The environment of severe cost containment has led to the active search of "internal sustainability" of health systems; the disinvestment in all non-value added services is one of the tools used. This article provides the taxonomy to identify ineffective, unsafe, unnecessary, unsuccessful, unkind and unwise care practices and discusses their implications in relation to patients ordered according to their severity, as well as the expected health gains of the intervention. Finally, the feasibility of those disinvestment policies is analysed according to macro-,middle, and micro-management scenarios(AU)

Nutrición, base del desarrollo sustentable para el municipio Andrés Eloy Blanco del Estado Lara, Venezuela: creando cultura para vivir en salud / Nutrition, basis of the sustainable development for the Andrés Eloy Blanco municipality, Lara State, Venezuela: it was creating culture for to live in health

Fundamento: En el municipio Andrés Eloy Blanco (MAEB), Estado Lara, en Venezuela, la desnutrición no es percibida como problema de salud pública, a pesar de que allí se describió el primer caso de Kwhashiorkor, se creó el primer centro de recuperación nutricional y se realizaron las Primeras Jornadas Nacionales de Nutrición en Atención Primaria. La Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado (UCLA) desarrolla el proyecto “Nutrición, base del desarrollo sustentable para el MAEB: creando cultura para vivir en salud”, cuyo propósito consiste en lograr el desarrollo sustentable del municipio, utilizando la nutrición como base del mismo.Métodos: Se presentan los logros alcanzados en la promoción del desarrollo sustentable del municipio mediante la integración y participación de las comunidades, la UCLA y otras instituciones en el trabajo cooperativo. Se realiza un diagnóstico participativo, se prioriza, se selecciona el problema y se elabora un proyecto comunitario, al cual se le hace seguimiento hasta su resolución.Resultados: El proyecto soluciona problemas de salud mediante el trabajo en equipo, la integración y la participación comunitaria, generando cambios en los estilos de vida de los habitantes y mejoras en la calidad de vida de las comunidades participantes.Conclusión: El proyecto: “Nutrición, base del desarrollo sustentable para el municipio Andrés Eloy Blanco del estado Lara, Venezuela: creando cultura para vivir en salud” está logrando el desarrollo sustentable de las comunidades del MAEB que vienen participando en él(AU)

Background: In the Andrés Eloy Blanco Municipality (AEBM), Lara State, malnutrition is not perceived as a public health problem, although it was the municipality where: the first case of Kwashiorkor was described, the first center for nutritional recovery was founded and the locality where the First National Conference on Nutrition in Primary Assistance took place. The Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado” (UCLA) develops the project “nutrition, basis of the sustainable development for the AEBM: it was creating culture for to live in health” whose aim is to reach the sustainable development of the AEBM by using the nutrition as a base for that development.Methods: The goals reached by the project in the promotion of the sustainable development of the municipality by the integration and participation of communities, the UCLA and other institutions in the cooperative working are presented. A joint diagnosis is made, it is prioritized, a problem is chosen and a community project is made, monitoring its development until the problem is solved.Results: The project solves health problems by team work, community participation and integration, producing changes in the lifestyles of the population and improving the quality of live of the participating communities.Conclusion: The project: “nutrition, sustainable development for the State municipality Andrés Eloy Blanco base Lara, Venezuela: creating culture to live in health” is achieving the sustainable development of the communities of the MAEB which are participating in it(AU)

Nutrición comunitaria y sostenibilidad: concepto y evidencias / Community nutrition and sustainability: concept and evidence

En nutrición comunitaria la sostenibilidad hace alusión a la capacidad del programa o intervención de perdurar en el tiempo en armonía con los recursos económicos, humanos y medioambientales locales y globales. Podemos diferenciar la sostenibilidad en dos grandes áreas conceptuales: sostenibilidad de los programas de nutrición comunitaria, entendido como autonomía y autofinanciamiento o no dependencia exterior y sostenibilidad de las políticas agrícolas, ganaderas y nutricionales con el medio ambiente. La producción de alimentos tiene distintas consecuencias sobre el entorno geofísico, como la degradación de especies, la emisión de tóxicos, la polución atmosférica y el consumo de agua. Los cambios en la dieta, reduciendo los productos animales e incrementando los vegetales, pueden no sólo producir beneficios en la salud humana y en la utilización global de los recursos de la tierra, sino que además pueden desempeñar un papel decisivo en las políticas de mitigación del cambio climático. La dieta mediterránea, entendida no sólo como un conjunto de alimentos, sino además como una cultura sobre las formas de producir y elaborar los alimentos, es un ejemplo de sostenibilidad, en la que la biodiversidad es también un elemento clave. La nutrición comunitaria debe considerar la sostenibilidad como un elemento fundamental en su planificación, y tiene que constituir en sí misma un aspecto prioritario en la agenda para la mitigación del cambio climático(AU)

In community nutrition, sustainability refers to the ability of the program or intervention to continue over time in line with local and global economic, human and environmental resources. We can differentiate the sustainability into two major conceptual areas: The sustainability of community nutrition programs, understood as autonomy and self-financing or external independence, and the sustainability of agricultural, livestock and nutritional policies with respect to the environment. Food production exerst distinct effects on the geophysical environment, such as the degradation of species, the emission of toxins, air pollution and water consumption. The changes in diet related to reducing animal products and increasing vegetable comsumption not only produce benefits for human health and on the overall utilization of land, but can also play a decisive role in the policies of climate change mitigation. The Mediterranean, being understood not only as a concrete set of foods but also as a cultural incorporating the ways foods are produced and processed, is an example of sustainability, in wich biodiversity is also key. Sustainability should be considered as a fundamental element when planning and defining community nutrition interventions and should constitute a key issue in the agenda for climate change mitigation(AU)